Le traitement de la prostatite avancée, qu'elle soit chronique ou aiguë, est une entreprise complexe nécessitant l'utilisation parallèle de nombreux médicaments différents.
Chaque cas spécifique crée individuellement la liste de médicaments nécessaire, en fonction des antécédents médicaux du patient, de l'évolution de la maladie et d'un certain nombre d'autres facteurs importants.
Types de médicaments
La sélection de médicaments bon marché mais efficaces contre la prostatite repose sur la compréhension des causes de la maladie et des caractéristiques de sa manifestation. Cependant, les antibiotiques et les anti-inflammatoires doivent être considérés comme des aspects clés de toute liste de médicaments. Par ailleurs, si cette dernière peut être de nature générale, il convient de prescrire une antibiothérapie en tenant compte de la réaction à un type spécifique d'agent pathogène identifié à la suite des analyses.
En outre, des médicaments anti-prostatite tels que divers types d'antipyrétiques, d'analgésiques, de diurétiques, d'alpha-bloquants, d'antispasmodiques, d'antiandrogènes et de laxatifs peuvent être utilisés dans la thérapie.
Les médicaments modernes peuvent être classés non seulement selon leur destination, mais également selon la forme de libération :
- injections (shots): Le traitement de l'inflammation de la prostate par injections est justifié, tout d'abord, dans le cas d'affections graves du patient nécessitant une stabilisation immédiate. En règle générale, les médicaments concentrés en ampoules sont dilués pour obtenir une solution, après quoi ils sont prescrits pour perfusion intramusculaire ou intraveineuse ;
- bougies : Les médicaments sous forme de suppositoires sont utiles dans le traitement de routine de la prostatite chronique ou comme médicaments pour la prévention de la prostatite. Dans certains cas, des suppositoires sont prescrits pour augmenter la puissance, car l'absorption de la substance par la muqueuse intestinale garantit une meilleure pénétration dans le tissu prostatique ;
- comprimés et gélules : ces formes médicinales sont les plus courantes dans le schéma thérapeutique standard de la prostatite chronique ou aiguë. Les comprimés sont faciles à doser et pratiques à prendre, c'est pourquoi la plupart des antibiotiques, anti-inflammatoires et décongestionnants (alpha-bloquants ou inhibiteurs de la 5-alpha-réductase) sont produits sous cette forme ;
- instillation : Il s'agit d'une méthode de traitement de la prostatite peu pratiquée, dont l'essence est d'injecter une solution médicamenteuse dans l'urètre ou la vessie à l'aide d'une seringue spéciale. L'objectif principal des instillations est de restaurer les muqueuses endommagées, de détruire la microflore pathogène et de supprimer les processus inflammatoires ;
- microlavements :de petits lavements froids réduisent l'enflure, l'inflammation et la douleur locales de la prostate, mais entravent en même temps le transport des médicaments dans ses tissus. Dans les phases finales du traitement et après la récupération, des cycles de microlavements peuvent être réalisés avec des solutions à base de préparations à base de plantes. Lorsque le liquide est retenu suffisamment longtemps dans l'intestin, sa muqueuse absorbe les substances utiles ;
- plâtres : Les patchs cutanés, comme les microlavements, sont des mesures auxiliaires dans le traitement de la prostate et ont plutôt un effet de soutien sur l'organisme, complétant ainsi un traitement médicamenteux à part entière.
Lors du choix de la forme posologique du médicament, il est nécessaire de prendre en compte, outre l'état du patient, ses préférences.
Certains patients ont des difficultés à avaler des comprimés, tandis que d'autres sont contre-indiqués pour les suppositoires rectaux en raison de la présence de maladies inflammatoires dans la région ano-rectale.
Des facteurs tels que la disponibilité et le coût des médicaments jouent également un rôle important : il n'est pas toujours possible de trouver un médicament à action rapide et bon marché contre la prostatite, c'est pourquoi il est nécessaire de prendre des analogues moins efficaces.
Antibiotiques
Le choix des antibiotiques nécessite une approche sélective, car il est important de choisir un médicament qui supprime un ou plusieurs types spécifiques d'agents pathogènes de la prostatite inflammatoire. Pourquoi les médecins étudient-ils les frottis de l'urètre, les analyses d'urine et les échantillons de sécrétions prostatiques ?
Il est hautement souhaitable d'utiliser des antibiotiques antibactériens qui ont à la fois des effets bactériostatiques et bactéricides, de sorte que le médicament bloque non seulement la propagation de l'infection, mais détruise également activement les micro-organismes dangereux.
Les antibiotiques bêta-lactamines, tels que les aminosides, sont moins préférés, bien qu'ils soient peu coûteux. Contrairement aux fluoroquinolones et aux macrolides, ils se caractérisent par une faible capacité à pénétrer dans les tissus de la prostate et à y créer les concentrations nécessaires de l'ingrédient actif.
Les fluoroquinolones sont des médicaments bactéricides puissants, nettement supérieurs aux agents bactériostatiques dans ce paramètre.
Alpha-bloquants
Ce groupe de médicaments est activement utilisé non seulement pour la prostatite, mais également pour l'adénome prostatique, et leur efficacité repose sur le blocage des récepteurs alpha-adrénergiques afin d'empêcher leur contact avec la noradrénaline et les agonistes adrénergiques. En conséquence, les récepteurs dans les vaisseaux ne reçoivent pas de signaux nerveux vasoconstricteurs, grâce à quoi leur expansion est obtenue, ce qui entraîne une amélioration de la circulation sanguine.
Il convient de noter qu'en urologie, on utilise activement des bloqueurs sélectifs alpha1-adrénergiques, qui agissent sur les récepteurs des tissus de la vessie, de la prostate et des voies urinaires.
La réduction du gonflement des tissus améliore non seulement l'urodynamique, mais tonifie également l'ensemble du système génito-urinaire masculin, aidant ainsi à se débarrasser, entre autres, de l'impuissance et de la diminution de l'érection.
Médicaments anti-inflammatoires
La prostatite chez l'homme est traitée à l'aide d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS/AINS), qui répondent aux exigences d'efficacité, mais sont en même temps sans danger pour l'organisme.
Le but de ces médicaments est de supprimer le processus inflammatoire affectant la prostate et éventuellement les vésicules séminales, le col de la vessie et les voies urinaires distales.
Après une diminution de la gravité clinique de l'inflammation de la prostate, on note une normalisation de l'état du patient, notamment une diminution de la température corporelle, une diminution du gonflement de la prostate, l'élimination de l'obstruction des voies urinaires et la suppression de la douleur dans la région anogénitale.
Médicaments hormonaux
L'utilisation de médicaments hormonaux dans le traitement de la prostatite n'est autorisée qu'en cas d'évolution chronique avancée de la maladie, dans laquelle les antibiotiques, les alpha-bloquants et les anti-inflammatoires sont incapables de normaliser les niveaux hormonaux perturbés.
Selon les objectifs, le patient peut se voir prescrire à la fois des androgènes, qui augmentent le taux d'hormones mâles (testostérone) dans le sang, et des œstrogènes, qui suppriment la production de dihydrotestostérone, qui provoque la prolifération du tissu prostatique.
Tous les médicaments hormonaux sont vendus strictement sur ordonnance et doivent être utilisés uniquement selon les prescriptions du médecin traitant, car un dosage incorrect ou prématuré peut avoir un effet néfaste sur la santé du patient.
Immunomodulateurs
L'évolution compliquée de la prostatite aiguë est aggravée par le développement d'une immunosuppression, qui peut s'intensifier sous l'influence de nombreux antibiotiques et autres médicaments. Pour cette raison, il est nécessaire de renforcer la résistance de l'organisme à la microflore pathogène, ce qui est réalisé à l'aide d'immunostimulants.
Il existe de nombreux médicaments différents de ce type.
N'oubliez pas que les vitamines A, C et E contribuent également à renforcer le système immunitaire, les experts recommandent donc de consommer activement des aliments contenant ces substances en grande quantité.
Analgésiques
Les analgésiques sont généralement nécessaires dans les premiers stades du traitement, lorsque le traitement n'a pas encore eu le temps d'améliorer fonctionnellement l'état de la prostate, c'est pourquoi le patient ressent de la douleur en urinant, en déféquant, en restant assis longtemps sur une surface dure ou pendant une activité physique.
En règle générale, des analgésiques d’intensité modérée pris comme prescrit une à trois fois par jour suffisent.
Ces produits ont de nombreux analogues structurels (génériques) et sont fabriqués par de nombreuses entreprises, mais les médecins conseillent de ne pas payer trop cher pour la marque.
Relaxants musculaires
De la classe des relaxants musculaires, en urologie, il est d'usage de prescrire des antispasmodiques - des médicaments qui aident à détendre les muscles lisses en état de spasme. Cette thérapie est efficace dans la prostatite aiguë, qui provoque des spasmes involontaires des muscles de la prostate et de l'ensemble du plancher pelvien.
Bien entendu, l'utilisation d'antispasmodiques n'est pas nécessaire : il suffit de les prendre à doses modérées pendant les premiers jours ou semaines de thérapie générale. De plus, il ne faut pas abuser de ces médicaments pour éviter le risque de dysfonctionnement des organes et systèmes concernés du corps.
Légumes
Les médicaments à base de plantes prescrits contre la prostatite sont souvent des compléments alimentaires, disponibles sous forme de suppositoires, de gélules ou de comprimés rectaux.
Les extraits populaires qui constituent la base de ces préparations comprennent l'écorce de la prune africaine, les fruits du palmier rampant (ou nain) et l'herbe du tribulus rampant. Un extrait de la prostate d'animaux (bovins) est un peu moins couramment utilisé.
Il existe également un groupe de médicaments tels que les médicaments homéopathiques pour le traitement de l'inflammation de la prostate.
Pour la prévention de la prostatite
La prévention de la prostatite passe d’abord par le maintien d’un mode de vie sain, incluant une activité sexuelle régulière. Mais pour entretenir le tonus, on peut aussi utiliser divers médicaments : en règle générale, on parle de compléments alimentaires d'origine végétale.
Étant donné que les fabricants de ces compléments alimentaires revendiquent leur capacité à lutter contre la diminution de la libido, l'impuissance, la dysfonction érectile et d'autres troubles du système génito-urinaire masculin, ils doivent être pris avec prudence en tant qu'agents prophylactiques contre la prostatite.
Il convient de rappeler que nombre de ces gélules et comprimés sont aphrodisiaques, ce qui est inapproprié dans de nombreuses situations.